PT-141 (Bremelanotid) är ett syntetiskt melanokortinreceptoragonist (MC3R/MC4R) som aktiverar centrala sexuella arousalcentra i hypothalamus. FDA-godkänt 2019 för HSDD hos premenopausala kvinnor.

Är PT-141 godkänt i Sverige?

PT-141 (Bremelanotid/Vyleesi) är FDA-godkänt i USA för HSDD. I Sverige kräver det licensförskrivning – det har inget reguljärt marknadsföringstillstånd via EMA per mars 2026.

Melanokortiner · FDA-godkänt HSDD · MC3R/MC4R · Granskat Mars 2026

PT-141 (Bremelanotid) – Fullständig guide

Det enda centralt verkande peptidläkemedlet för sexuell dysfunktion. FDA-godkänt 2019 för hypoaktiv sexuell lustbristsjukdom (HSDD) hos premenopausala kvinnor.

🕑 ~4 min läsning

✅ FDA-godkänt (USA)

✓ Granskat Mars 2026

🏥 Meliva vårdcentral Aros

✓

Tredjepartsverifierad av Meliva vårdcentral Aros – Legitimerad läkarmottagning, specialistkompetens funktionsmedicin · Senast granskad Mars 2026

· Senast uppdaterad: 20 maj 2026

⚠

Informationen på denna sida är för utbildningsändamål och utgör inte medicinsk rådgivning. Rådgör alltid med legitimerad läkare. Ansvarsfriskrivning.

Identitet och struktur

Vad är PT-141?

PT-141 (kemiskt namn: Bremelanotid, handelnamn: Vyleesi) är ett cykliskt heptapeptid – en analog av Melanotan II (MT-II) utan dess pigmenteringseffekter. Sekvensen är Ac-Nle-cyclo[Asp-His-D-Phe-Arg-Trp-Lys]-OH.

PT-141 är den enda godkända behandlingen som verkar direkt på CNS – snarare än perifert på vaskulär blodflöde som sildenafil och tadalafil.

Vad är PT-141?
Egenskap	Värde
Kemiskt namn	Bremelanotid
Handelnamn	Vyleesi (USA)
Typ	Cyklisk heptapeptid, MC3R/MC4R-agonist
Molekylvikt	1 025,2 Da
Administrering	SC (autoinjektionspenna, 45 min före sexuell aktivitet)
Halveringstid	~2,7 timmar
FDA-godkänt	Ja (2019) – HSDD hos premenopausala kvinnor
EMA/Sverige	Licensförskrivning · Inget reguljärt godkännande

Mekanism

Central verkningsmekanismn – melanokortinsystemet

PT-141 aktiverar MC3R (melanokortinreceptor 3) och MC4R (melanokortinreceptor 4) i nucleus arcuatus och paraventrikulära nucleus i hypothalamus. MC4R-aktivering frigör oxytocin och aktiverar mesolimbiska dopaminbanor som styr motivation och sexuell arousal.

Till skillnad från PDE5-hämmare (sildenafil, tadalafil) som verkar perifer på penilen blodflöde, verkar PT-141 centralt på hjärnans arousalcentra – och är därmed verksamt vid HSDD där det primära problemet är brist på central lust snarare än perifer respons.

Klinisk evidens

FDA-studier – RECONNECT

FDA-studier – RECONNECT
Studie	n	Population	Primärt utfall	Resultat
RECONNECT 1 (2018)	394	Premenopausala kvinnor, HSDD	Lustfulla sexuella händelser/månad	+0,7 händelser/månad vs placebo (p<0,01)
RECONNECT 2 (2018)	393	Premenopausala kvinnor, HSDD	eDIARI-F (sexuell nöd)	Signifikant reduktion sexuell nöd vs placebo

Klinisk relevans: Effektstorleken i RECONNECT-studierna är modest. 25 % fler patienter med PT-141 rapporterade kliniskt meningsfull förbättring jämfört med placebo. FDA godkände läkemedlet trots modest effektstorlek p.g.a. HSDD:s psykologiska börda och avsaknad av alternativ med central mekanism.

Säkerhet

Säkerhetsprofil

Vanliga biverkningar (>10 %)

Illamående (40 %). Flush/rodnad (20 %). Huvudvärk (11 %). Blodtrycksövergående ökning. Hyperpigmentering vid upprepad användning.

Kontraindikationer

Okontrollerad hypertoni. Högrisk kardiovaskulär sjukdom. Kombination med naltrexon (reducerar PT-141-effekt). Graviditet.

Lagstatus

Regulatorisk status Mars 2026

Regulatorisk status Mars 2026
Land/Region	Status
USA	FDA-godkänt – Vyleesi (2019)
Sverige (2026)	Licensförskrivning möjlig
EU/EMA	Inget godkännande
WADA (2026)	Ej listad

Vetenskapliga referenser

Clayton AH, Althof SE, Kingsberg S et al. (2016)

"Bremelanotid för hypoaktiv sexuell lustbristsjukdom hos premenopausala kvinnor"

Originaltitel: "Bremelanotide för female sexual dysfunctions in premenopausal women: a randomized, placebo-controlled dose-finding trial"

Women's Health · 12(3):325–337 · doi:10.2217/whe-2016-0018 PubMed

Simon JA, Kingsberg SA, Shumel B et al. (2014)

"Effekt och säkerhet av intranasalt bremelanotid vid behandling av hypoaktiv sexuell lustbristsjukdom hos premenopausala kvinnor – fas III RCT"

Originaltitel: "Efficacy and Safety of Bremelanotide för Hypoactive Sexual Desire Disorder: A Phase 3 Clinical Trial"

Obstetrics & Gynecology · 128(6):1289–1299 · doi:10.1097/AOG.0000000000001713 PubMed

Uppdateringslogg

20 maj 2026: Sidans struktur uppdaterad med sektionsindelning, schema.org markup och relaterade peptider.

Mars 2026: Medicinskt granskad av Dr. Oskar Nordlund, allmänspecialist.